Los ancianos que presentan un mal desempeño en las pruebas cognitivas preoperatorias tienen un mayor deterioro postoperatorio y mayor estancia hospitalaria luego de cirugía mayor


Se calcula que uno de cada 4 pacientes ancianos que ingresa a cirugía, presenta algún grado de deterioro cognitivo. Recientemente un grupo de investigadores de Harvard Medical School  (D. Culley et. al.) publicaron un artículo que muestra cómo los pacientes de más de 65 años programados para cirugía ortopédica mayor con mal desempeño (puntajes bajos) el test "Mini-Cog" antes de cirugía, tuvieron una probabilidad 4 veces mayor de presentar delirio postoperatorio, mayor estancia hospitalaria y ser dados de alta a sitios diferentes a sus hogares de base.  

Definitivamente el paciente con cerebro "frágil" presenta una mayor riesgo de alteraciones originadas por el mismo procedimiento quirúrgico en sí (componente inflamatorio, metabólico...) y por la exposición a fármacos que usualmente no ocasionan daño pero que en estas condiciones suponen un mayor impacto sobre vías fundamentales de tipo cognitivo y comportamental.  Estas escalas podrían ayudar como una alerta en aquellos casos en donde se requiere una modulación importante en la dosificación y tiempo de exposición a diferentes noxas o intervenciones médicas.

Para ver la noticia completa ingrese a 

http://anesthesiology.pubs.asahq.org/article.aspx?articleid=2654245

Fuente:
Deborah J. Culley, M.D., Devon Flaherty, M.D., M.P.H., Margaret C. Fahey, M.A., James L. Rudolph, M.D., Houman Javedan, M.D., Chuan-Chin Huang, Ph.D., John Wright, M.D., Angela M. Bader, M.D., M.P.H., Bradley T. Hyman, M.D., Ph.D., Deborah Blacker, M.D., Sc.D., Gregory Crosby, M.D.; Poor Performance on a Preoperative Cognitive Screening Test Predicts Postoperative Complications in Older Orthopedic Surgical Patients. Anesthesiology 2017;127(5):765-774. doi: 10.1097/ALN.0000000000001859.

MORTALIDAD EN LIPOINYECCION GLUTEA, SE BENEFICIAN ...
CURSO CASTYM EN NAVARRA (ESPAÑA)
 

Comentarios

No hay comentarios por el momento. Se el primero en enviar un comentario.
¿Ya està registrado? Ingresa Aquí
Invitado
Miércoles, 11 Diciembre 2019